2017年临床执业医师考试精选模拟题及解析六

　　根据下列条件，回答 56～57 题：

　　老年男性，因呼吸困难和水肿人院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4Cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

　　第 56 题 检查心脏时可能发现(　　)。

　　A.心尖搏动向左下移位

　　B.心脏形态呈靴形

　　C.心尖部可听到舒张期杂音

　　D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

　　E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

　　【正确答案】： E

　　第 57 题 该患者心音可有以下变化，但不会出现(　　)。

　　A.心尖部第二心音增强

　　B.心尖部第-心音增强

　　C.肺动脉瓣区第二心音增强

　　D.肺动脉瓣区第二心音分裂

　　E.心尖部第-心音可呈拍击性

　　【正确答案】： B

　　根据下列条件，回答 58～60 题：

　　2岁男孩，因发热2天伴喘息人院，既往曾有两次类似发作，婴儿期湿疹较重，外祖父有“过敏性鼻炎”。查体：T 37.8℃，R 45次/分，P ll4次/分，双肺可闻及哮鸣音。

　　第 58 题 最可能的诊断是(　　)。

　　A.支气管哮喘

　　B.婴幼儿哮喘

　　C.毛细支气管炎

　　D.咳嗽变异性哮喘

　　E.哮喘性支气管炎

　　【正确答案】： A

　　第 59 题 首选的药物治疗是(　　)。

　　A.泼尼松口服

　　B.色甘酸钠吸人

　　C.酮替芬口服

　　D.倍氯米松吸入

　　E.异丙肾上腺素静滴

　　【正确答案】： E

　　第 60 题 如果患儿发生哮喘持续状态，不适当的治疗是(　　)。

　　A.吸氧

　　B.舒喘灵吸人

　　C.胸腺肽肌注

　　D.氨茶碱静滴

　　E.氢化可的松静脉滴注

　　【正确答案】： C

　　根据以下内容，回答 61～62 题：

　　A.水源污染与食品污染

　　B.输血及血制品

　　C.母 - 婴垂直传播

　　D.日常生活密切接触

　　E.虫媒体传播

　　第 61 题 造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式(　　)。

　　【正确答案】： A

　　第 62 题 丙肝主要传播途径(　　)。

　　【正确答案】： B

　　( 63～64 　题共用备选答案)

　　A.DNA双螺旋结构

　　B.DNA的核小体结构

　　C.DNA的超螺旋结构

　　D.tRNA的三叶草结构

　　E.核苷酸在核酸长链上的排列顺序

　　第 63 题 属于核酸一级结构的描述是(　　)

　　【正确答案】： E

　　【参考解析】： 核酸的一级结构指其核苷酸的排列顺序。tRNA的三叶草结构是核酸的二级结构。

　　第 64 题 属于核酸二级结构的描述是(　　)

　　【正确答案】： D

　　根据以下内容，回答 65～67 题：

　　A.窦房结

　　B.心房肌

　　C.房室交界

　　D.浦肯野纤维

　　E.房室束

　　第 65 题 自律性最高的部位是(　　)。

　　【正确答案】： A

　　第 66 题 传导速度最慢的部位是(　　)。

　　【正确答案】： C

　　第 67 题 传导速度最快的部位是(　　)。

　　【正确答案】： D

　　( 68～69 　题共用备选答案)

　　A.IgG

　　B.IgM

　　C.SIgA

　　D.IgE

　　E.IgD

　　第 68 题 惟一能通过胎盘(　　)

　　【正确答案】： A

　　【参考解析】： 在五类Ig中唯有IgG能通过胎盘：这就使新生儿能通过胎盘由母体获IgG，构成自然被动免疫，新生儿在6～8个月期间抵抗力强，不易生病，在l～1.5岁间自己产生IgG，浓度低，所以抵抗力差。五类Ig中IgM合成最早，构成早期抗感染抗体。

　　第 69 题 在胎儿体内合成最早 (　　)

　　【正确答案】： B

　　根据下列选项，回答 70～71 题：

　　A.消耗性凝血障碍

　　B.某些凝血因子合成减少

　　C.血管壁变态反应

　　D.因子Ⅷ缺乏

　　E.抗凝物质合成增多

　　第 70 题 过敏性紫癜是由于(　　)。

　　【正确答案】： C

　　第 71 题 DIC是由于(　　)。

　　【正确答案】： A

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