农村困难群体参加医疗保障工作情况汇报

    镇共有人口40770人，其中城市人口18871人，农村人口21899人。去年以来，镇党委、政府按照全面建设农村合作医疗救助制度的要求，结合全镇实际，讨论制定了沙河镇新型农村合作医疗制度实施细则，从明确对象、规范程序、强化管理入手，全面建立了农村医疗救助制度，全镇6112户21106人,参合农户达5810户达19870人，参合率为94%。止3月底先后发放农村医疗救助资金86166﹒19万元，对184户贫困患者进行了及时有效的救助，有效缓解了困难群众看病难的问题，较好的维护稳定，促进了经济发展。
一、广泛宣传，深入动员。
    农村医疗救助是对农村贫困群众实行的一种社会救助制度，体现了党和政府对社会弱势群体的关注与关怀，去年以来，镇上按照县政府《关于新型农村合作医疗制度实施意见》，镇上抽调干部43名,成立了13个工作组,督促各村合作医疗工作,各村成立了新型合作医疗管理小组、新型合作医疗协调领导小组，新型合作医疗监督小组,我镇将新型农村合作医疗工作纳入村级目标管理责任书,明确了各村、各有关单位在农村合作医疗工作中的职责,形成了强大的工作合力,做到了及时反馈信息,及时上情下达、下情上报,使我镇的新型农村合作医疗工作顺利进行。及时召开镇、村、社三级干部动员大会，全面安排部署，充分利用广播、专栏、条幅、粘贴标语、散发宣传单和召开村社干部会、党员会、群众大会等形式,广泛宣传、层层动员,共书写固定标语40多条,悬挂横幅14条,粘贴标语670余条,发放宣传资料6100多份,大力宣传新型合作医疗的重大意义，为新型农村合作医疗工作的开展营造了良好的宣传氛围,群众对新型合作医疗筹资办法、报销程序、报销标准、参合农民的权利和义务知晓率达98%以上,提高了广大农民群众健康投资和互助共济意识,为推行新型农村合作医疗工作打下了坚实的基础。

二、调查摸底确定对象。

为了进一步掌握全镇参加新型合作医疗群众的现状，镇上抽调领导干部组成工作组分四个阶段进村入户,组织开展调查摸底工作,建立参合对象卡册,并挨门逐户把新型农村合作医疗的政策送到群众手中让各村群众家喻户晓,人人皆知,特别对新型合作医疗政策存有疑虑和认识模糊群众,以讲道理、算细帐的方式做说服教育工作,从群众的思想深处消除了疑虑,同时也掌握了群众是否参加农村合作医疗的意愿。

经过调查摸底,全镇13个村134个社共有符合条件的农户想参加农村新型合作医疗,但又没钱参合的困难群体的情况,认真对五保户、特困户、残困户和一些低收入家庭进行了调查筛选，确定了符合条件但想参合又有困难的五保户22户23人，二女特困户14户14人，独生子女户困难户12 户 12 人, 残疾人困难户41户 41人,特困户46 户46 人,共129人， 积极与财政、民政、残联人口等部门协调，争取到了补助资金2580元，保证了困难群体完全参合，困难户参合率达到了100％。

三、严格程序，规范管理。

按照精简高效的原则，镇政府成立了新型农村合作医疗委员会负责对全镇参合农户的基金收交，门诊住院费用报消审核条件，并成立了新型农村合作医疗监督委员会，制定了管理制度，严格按照个人申请、村委会审议、镇政府核报、县合管办审批的程序，层层核实,层层把关,从制度上保证了新型合作医疗工作的正常运行。

四、有效实施特困救助。

根据农村合作医疗住院统筹基金使用办法，对参合农民因病住院所发生的医药费用，按就诊医院的等级报销标准和报销比例按时给予报销；对一年内在乡镇卫生院、县级医院、市级医院、省级医院多次住院治疗,报销医药费用累计超过顶封线基数的列入大病救助范围进行救助。20xx年镇上通过向县民政部门申请上报，对城市困难居民6人 进行了大病救助，共计救助金 18000 元，20xx年第一季度给沙河社区困难居民张永银和王宏伟分别救助1500元、3000元 ，给富康社区朱浩忠救助1500元，给东寨村一社李兴春救助4000元，解决了因病致穷户的燃眉之急，切实鼓励困难户树立增收致富的信心。

为了解决因病致穷和常年患病人员的生活困难，镇上发动党员、干部、青年和广大群众爱心捐款，及时救助了因病致穷和常年患病者。新民村的陈文花患有白血病已花去3万多,家庭已无法承担看病的巨额费用,该村的村干部带头捐款并发动广大的党员、群众为陈文花捐款3100多元。同时为了帮助贫困群体生产生活中的具体困难，我镇采取青年、党员“1+1”帮扶措施,每一名青年、党员各帮扶1名困难户,帮助困难户学习生产生活技术, 提高生产生活技能,鼓励困难户增强致富的信心,支持他们尽快脱贫。

五、农村困难群体医疗保障工作中存在的问题及建议

存在的问题：

1、在基金筹集缴纳上个别农户还有顾虑，互助共济意识不强。

2、五保户、困难户、残疾人资金短缺，真正参合还有一定困难，需建立相应的贫困家庭医疗救助制度。

3、经办机构人员少，工作经费不足。医疗机构服务条件、医疗质量和服务水平还需进一步改善。医疗机构的医疗设备、医疗水平直接关系到农民参保的热情，方便群众就医，让农民群众放心就医，农民的医疗保健才能得到保障，才能解除农民的后顾之忧。

4、参合率相对较低，个别家庭成员长期外出打工，在家留守成员无意参合，计划外生育，口袋户等情况不愿参合。

建议：

1、进一步规范完善制度,建立政府高度重视、部门协调配合、上下齐抓共管组织管理机制,完善新型合作医疗管理网络。人员定岗定责，建立计算机信息管理系统，合作医疗的报帐、审核规范化，提高管理效率，降低管理成本。

2、加大宣传,提高农民自觉缴纳合作医疗基金意识,提高参合率。

3、政策上倾斜,加强农村卫生服务网络的投入,加强合作医疗定点医院建设，进一步提高医务人员业务技能、医疗质量和服务水平。

4、完善医疗救助制度，尤其是特困户就医，因无力支付过高的费用而放弃就医，避免不公平局面发生。
 

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